Witamy w Ośrodku Medycznym Osteomed
Nasz Ośrodek jest nowoczesną placowką medyczną, oferującą szereg podstawowych oraz wysoce specjalistycznych konsultacji i zabiegów medycznych oraz pełną game badań analitycznych.
Chirurgiczne usuwanie zmian skórnych
Zmiany skóry mogą być usuwane z przyczyn estetycznych, bądź w przypadku wystąpienia cech o charakterze złośliwym z przyczyn zdrowotnych. Charakter zmiany skórnej może być z dużym prawdopodobieństwem określony przez lekarza z odpowiednim doświadczeniem na podstawie jej wyglądu oraz badania dermatoskopowego.
Natomiast celem zabiegu jest usunięcie zmiany z marginesem zdrowych tkanek oraz wykonanie badania histopatologicznego i postawienia ostatecznego rozpoznania wyciętej zmiany. Wczesne chirurgiczne usunięcie podejrzanej zmiany w bardzo wielu przypadkach ratuje życie ludzkie.
Techniki zabiegu: W celu uzyskania małej, delikatnej i prawie nie zauważalnej blizny cięcie skóry musi być zaplanowane w taki sposób, aby pokryło się z liniami Langera (naturalne linie najmniejszego napięcia skóry), co zapobiega rozciągnięciu blizny i „chowa ją” w naturalnych zmarszczkach twarzy. Reguła ta również dotyczy zmian zlokalizowanych poza twarzą. W zależności od lokalizacji, charakteru zmiany i jej rozmiarów możliwe są następujące sposoby postępowania:
- proste „osełkowate” wycięcie zmiany i zamknięcie przez adaptację brzegów rany. Zabieg polega na owalnym wycięciu zmiany i uformowaniu przebiegu blizny w sposób najmniej widoczny. Cięcie zazwyczaj ma długość 3 – 4 razy większą od średnicy zmiany.
- w przypadku „trudnych” lokalizacji zmian (nos, warga, przyśrodkowy kąt oka) konieczne jest wykonanie plastyki płatowej skóry (przesunięcie nadmiaru skóry z sąsiedztwa usuniętej zmiany) w celu zamknięcie powstałego ubytku po usuniętej zmianie. W chirurgii plastycznej techniki płatowe są bardzo często wykorzystywane zwłaszcza w przypadku usuwania nowotworów skóry twarzy gdzie wycięcie guza nowotworowego z marginesem tkanek uniemożliwia prostą adaptację brzegów rany. Techniki płatowe umożliwiają estetyczną adaptację skóry twarzy i zapobiegają szpecącym zniekształceniom na twarzy.
- w przypadku znacznej rozległości zmian (zwłaszcza nowotworowych) i braku możliwości zamknięcia rany płatem z sąsiedztwa możliwe jest wykonanie przeszczepu skóry, pobranej z innej lokalizacji poza twarzą. Miejsca pobrania to najczęściej przeszczep skóry z za małżowiny usznej z nad obojczyka z okolicy pachwinowej.
W chirurgii plastycznej szczególną uwagę zwraca się na estetyczne zeszycie rany w celu uzyskania delikatnej nie szpecącej blizny. Tkanki są szyte każda w oddzielnej warstwie cienkimi szwami, które się dzielą na szwy rozpuszczalne (pozostawione w głębi tkanek i zapewniające cienkie linijne uformowanie blizny) i nie rozpuszczalne usuwane w zależności od operowanego miejsca od 7 do 14 dni po zabiegu. W każdym przypadku dodatkowo w celu dbania o najdrobniejsze szczegóły estetycznego gojenia rany po założeniu szwów dodatkowo są stosowane stripy (sterylne plasterki ściągające brzegi rany). Czas trwania zabiegu w zależności od lokalizacji, wielkości i charakteru zmiany od 20 do 90min.
Znieczulenie: Znieczulenie miejscowe polegające na iniekcji preparatu w granicach operowanej zmiany. Preparat działa błyskawicznie skóra jest właściwie w pełni znieczulona tuż po podaniu środka. Nie ma ograniczeń co do jedzenia posiłku przed zabiegiem w znieczuleniu miejscowym.
Możliwe powikłania: W przypadku każdej nawet najdrobniejszej ingerencji chirurgicznej w ciało ludzkie możliwe są powikłania. Natomiast zdarzają się bardzo rzadko. Mogą to być powikłania w postaci zakażenia rany, krwiaka.
Warunek przeprowadzenia zabiegu: Przed zabiegiem pacjent jest konsultowany i badany przez lekarza. Konieczne jest wykonanie w zależności od zakresu zabiegu badania morfologii krwi, poziomu sodu, potas, chloru, układu krzepnięcia, HBS, HCV. W przypadku rozległych guzów podskórnych USG. Przeciwwskazaniem do zabiegu są zmiany ropne, zapalenie w miejscu około operacyjnym, nie uregulowana cukrzyca, nie leczone choroby tarczycy, skazy naczyniowe i inne zaburzenia krzepnięcia krwi, nie uregulowane nadciśnienie tętnicze. W dniu zabiegu, jeżeli pacjent zażywa leki nie powinien wstrzymać ich przyjmowania. Przed zabiegiem na 2 tygodnie należy bezwzględnie odstawić preparaty zawierające aspirynę. Zabieg nie powinien być wykonywany w trakcie i tuż przed miesiączką. Palenie papierosów może spowodować gorsze gojenie ran i wynik operacji.
Zalecenia pooperacyjny: Po zabiegu konieczne jest wykluczenie możliwości urazu w miejscu operacyjnym, zakaz moczenie tej okolicy, zakaz przemrożenia i opalania operowanych miejsc. Ograniczenie wysiłku fizycznego. Najczęściej opatrunek jest utrzymywany do dnia kontroli i usunięcia szwów.
Koszty leczenia: Koszty obejmują znieczulenie, zabieg, wszelkie niezbędne opatrunki, zdjęcie szwów, badanie histopatologiczne. Koszty są zróżnicowane, adekwatne do zastosowanej metody, wielkości i lokalizacji zmian oraz ich ilości. Usuwanie kilku zmian jednocześnie obniża koszty leczenia za jedną zmianę, cena jest ustalana indywidualnie z pacjentem.